ভয় পাবেন না ... এটি "ফ্রাঙ্কেনস্টাইনের চিকিৎসা" নয়। যার মধ্যে রোগীর মাথা খোলা থাকে এবং তার অর্ধেক মস্তিষ্ক সরিয়ে ফেলা হয় যাতে সে কষ্ট বন্ধ করে দেয়।
অন্যদিন আমি একটি TED আলোচনা দেখেছিলাম (আমি পরে পোস্ট করব) যেখানে একজন নিউরোসার্জন আমাদের মধ্যে যে কার্যকারিতা সম্পাদন করে তার উপর ভিত্তি করে মস্তিষ্ককে কীভাবে সম্পূর্ণরূপে শনাক্ত করেছেন সে সম্পর্কে কথা বলেছেন, অর্থাৎ, আমাদের মস্তিস্কের কোন অঞ্চল ভাষা, গতিবিধি ইত্যাদি নিয়ন্ত্রণ করে তা তারা জানে they একবার এই অংশগুলি চিহ্নিত হয়ে গেলে, তারা প্রাথমিক আলঝাইমার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিকে, উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের সক্রিয় অংশগুলি পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয়েছিল যা এই রোগের সাথে "বন্ধ" হয়ে যায়।
তারা কীভাবে এটি অর্জন করেছিল? বিদ্যুৎ.
তারা এই নতুন চিকিত্সাটির পরীক্ষাও করেছিল মারাত্মক হতাশা সঙ্গে মানুষ এবং যার চিকিত্সা, সাইকোথেরাপি এবং medicationষধগুলি কার্যকর ছিল না। ফলাফলগুলি নিম্নলিখিত ছিল:
যখন কোনও ব্যক্তি হতাশায় ভোগেন, তখন মস্তিষ্কের খুব কম ক্রিয়াকলাপের নির্দিষ্ট অঞ্চল থাকে এবং একটি ক্ষেত্র বিশেষে, দুঃখ সম্পর্কিত একটি অঞ্চল, যা খুব সক্রিয় থাকে। ইলেক্ট্রোডগুলির প্রতিস্থাপনের সাথে, অল্প বা কোনও ক্রিয়াকলাপযুক্ত অঞ্চলগুলি আবার সক্রিয় করা হয় এবং "দুঃখের অঞ্চল"-এর কার্যকলাপ স্বাভাবিক স্তরে নেমে আসে। আশ্চর্য তাই না?
আমি আপনাকে সঙ্গে ছেড়ে সম্মেলন যাতে আপনি নিজের জন্য বিচার করতে পারেন:
নিউরোমডুলেশন এবং ডিপ ব্রেন স্টিমুলেশন (DBS)
মস্তিষ্কের স্নায়ুমোডুলেশন একটি ত্বকের নিচের জেনারেটরের (একটি মস্তিষ্কের "পেসমেকার") সাথে সংযুক্ত নির্দিষ্ট নিউক্লিয়াসে ইলেকট্রোড স্থাপন করে। এর মাধ্যমে প্রোগ্রামেবল বৈদ্যুতিক আবেগ লক্ষণগুলির সাথে জড়িত সার্কিটগুলি মডিউল করা হয়। মাদক এবং মনোরোগ প্রতিরোধী বিষণ্নতায়, প্রায় ১০ জন রোগীর মধ্যে ৬ জন গবেষণা প্রোটোকল এবং কঠোর নির্বাচনের অধীনে নির্দেশিত হলে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক উন্নতি অনুভব করতে পারে।
ECP ইতিমধ্যেই কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে পারকিনসন, অপরিহার্য কম্পন এবং ডাইস্টোনিয়া, এবং ব্যথা এবং মৃগীরোগের ক্ষেত্রে এটি অন্বেষণ করা হয়। মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে, এর ব্যবহার হল অবাধ্য ক্ষেত্রে জন্য সংরক্ষিত এবং বহুবিষয়ক ফলো-আপ সহ বিশেষ প্রেক্ষাপটে অফার করা হয়।
এটি কীভাবে কাজ করে এবং কোন কোন ক্ষেত্রগুলিকে উদ্দীপিত করা হয়?
এই সিস্টেমটিতে ইলেকট্রোড, একটি সাবকুটেনিয়াস কেবল এবং একটি প্রোগ্রামেবল জেনারেটর রয়েছে। চিকিৎসক সমন্বয় করেন তীব্রতা, নাড়ির সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি, মনো বা বাইপোলার উদ্দীপনা প্রদান করে। ডিবিএস হল সামঞ্জস্যযোগ্য এবং বিপরীতমুখী অ্যাবলেটিভ সার্জারির তুলনায়।
- সাবক্যালোসাল সিঙ্গুলেট (SCC): মানসিক নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা রাখার কারণে বিষণ্ণতার একটি ঘন ঘন লক্ষ্যবস্তু।
- ভেন্ট্রাল ইন্টার্নাল ক্যাপসুল/ভেন্ট্রাল স্ট্রাইটাম (ভিসি/ভিএস, নিউক্লিয়াস অ্যাকাম্বেন্স): প্রেরণা এবং পুরষ্কারকে নিয়ন্ত্রণ করে।
- মেডিয়াল ফোরব্রেন ফ্যাসিকুলাস: শক্তিবৃদ্ধি এবং স্নেহের উপায়।
- সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস (STN): চলাচলের ব্যাধিতে ব্যবহৃত হয়; মনোরোগবিদ্যায় এটি মেজাজ এবং আবেগের উপর এর প্রভাবের জন্য অধ্যয়ন করা হয়।
প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে মড্যুলেশন বাধাদানকারী এবং উত্তেজক, লিম্বিক নেটওয়ার্কগুলিতে স্থানীয় এবং দূরবর্তী পরিবর্তন সহ। কিছু লক্ষ্যবস্তুতে উদ্দীপনা সর্বোত্তম হলে দুঃখ বা উদ্বেগ থেকে দ্রুত মুক্তি পাওয়া যায়; a সূক্ষ্ম এবং ধারাবাহিক প্রোগ্রামিং এটা চাবিকাঠি.
কারা প্রার্থী হতে পারেন এবং তাদের কীভাবে মূল্যায়ন করা হয়?
- বিস্তৃত চিকিৎসা ইতিহাস: একাধিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং সাইকোথেরাপির ব্যর্থতা; ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি বিবেচনা করুন।
- নিউরোইমেজিং (এমআরআই/সিটি): লক্ষ্য এবং গতিপথের নিরাপদ স্টেরিওট্যাকটিক পরিকল্পনা।
- মানসম্মত মানসিক মূল্যায়ন: বিষণ্ণতা, কার্যকারিতা এবং পারিবারিক সহায়তার স্কেল।
- অস্ত্রোপচারের সময় পরীক্ষা যেখানে প্রয়োজনীয়, তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যাচাই করার জন্য।
- ঝুঁকি পর্যালোচনা: রক্তপাত, সংক্রমণ, খিঁচুনি এবং উদ্দীপনার ফলে উদ্ভূত ঘটনা।
বাস্তবায়নের পর, দলটি ধারাবাহিক পরামর্শের মাধ্যমে পরামিতিগুলি সামঞ্জস্য করে। এটি একটি থেরাপি যা দীর্ঘ ব্যাপ্তি ক্লিনিকাল অবস্থা এবং ডিভাইসের পর্যায়ক্রমিক পর্যালোচনা সহ।
ঝুঁকি, প্রতিকূল প্রভাব এবং পর্যবেক্ষণ
সম্ভাব্য জটিলতা: হেমাটোমা, সংক্রমণ, তারের স্থানচ্যুতি অথবা উদ্দীপনার প্রভাব (উদ্বেগ, উদাসীনতা, ঘুমের পরিবর্তন), সাধারণত পুনঃপ্রোগ্রামিং এর মাধ্যমে বিপরীতমুখী। ইঙ্গিতের জন্য একটি প্রয়োজন বহুবিষয়ক কমিটি এবং অবহিত সম্মতি।
অন্যান্য অ-আক্রমণাত্মক নিউরোমডুলেশন কৌশল
ECP ছাড়াও, বিকল্প আছে যেমন ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (TMS) y ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডাইরেক্ট কারেন্ট স্টিমুলেশন (tDCS), প্রতিরোধী বিষণ্নতায় কার্যকর এবং বহির্বিভাগীয় সেশনের একটি সিরিজে প্রয়োগ করা হয়। কিছু হাসপাতালের প্রোগ্রামে, টিএমএস রিপোর্ট করে ৬০% এর উপরে প্রতিক্রিয়া হার উপযুক্ত প্রোফাইলে, ভালো সহনশীলতা সহ।
El EEG-নির্দেশিত নিউরোফিডব্যাক মস্তিষ্কের ধরণগুলিকে প্রশিক্ষিত করার চেষ্টা করে। এটি তৈরি করতে পারে ক্ষণস্থায়ী প্রভাব যেমন মানসিক ক্লান্তি, মাথাব্যথা, মেজাজের পরিবর্তন, ঘুমের পরিবর্তন বা অতিরিক্ত/অল্প উত্তেজনা; এগুলো নিয়ন্ত্রণ করা হয় প্রোটোকল সামঞ্জস্য করা এবং লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। অন্যান্য বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে উদ্দীপনা কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ y ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলিতে।
বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য নিউরোসার্জারি হল একটি শেষ অবলম্বন অবাধ্য ক্ষেত্রে, প্রতিশ্রুতিশীল এবং ক্রমবর্ধমান প্রমাণ সহ। একটি বিস্তৃত পদ্ধতি এবং বিশেষজ্ঞের ফলোআপের সাথে মিলিত হয়ে, নিউরোমোডুলেশন খোলে নতুন থেরাপিউটিক সম্ভাবনা মনস্তাত্ত্বিক এবং ফার্মাকোলজিকাল যত্নের স্তম্ভগুলিকে স্থানচ্যুত না করে।