বিষণ্ণতা স্পেন এবং ইউরোপের বাকি অংশে সবচেয়ে বেশি মনোযোগ আকর্ষণকারী মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোর মধ্যে অন্যতম হয়ে উঠেছে। আমরা কোনো ক্ষণস্থায়ী মনমরা ভাব বা সাধারণ দুঃখের কথা বলছি না: এটি এমন একটি ব্যাধি যা ঘুম, মনোযোগ এবং জীবন উপভোগ করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে , এবং এর সবচেয়ে গুরুতর রূপের সাথে আত্মহত্যার চিন্তাও থাকতে পারে। আন্তর্জাতিক সংস্থা এবং চিকিৎসকদের দ্বারা সংগৃহীত তথ্য প্রমাণ করে যে এটি লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে, এবং তরুণ ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও এর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে।
অগ্রগতি সত্ত্বেও, যা জানা আছে এবং যা চিকিৎসা করা হচ্ছে, তার মধ্যে একটি ব্যবধান রয়ে গেছে। অনেক রোগী চিকিৎসায় সুস্থ হয়ে ওঠেন, কিন্তু কেউ কেউ পর্যাপ্ত সাড়া পান না এবং বিভিন্ন চিকিৎসার পরীক্ষা-নিরীক্ষার এক চক্রে আটকা পড়েন। একই সাথে, সামাজিক চাপ, অর্থনৈতিক অনিশ্চয়তা এবং সামাজিক কলঙ্ক এমন কিছু প্রতিবন্ধকতা তৈরি করে, যা পরামর্শের সময় সবসময় আলোচনা করা হয় না।
বিষণ্ণতা কী এবং কী নয়
বিশেষজ্ঞরা আমাদের মনে করিয়ে দেন যে, বিষণ্ণতা একটি জটিল ব্যাধি যা কেবল দুঃখ বা মন খারাপের চেয়েও গুরুতর। এটি আনন্দহীনতা, একই বিষয় নিয়ে অতিরিক্ত চিন্তা, অনিদ্রা, উদাসীনতা বা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে এবং এটি ভুক্তভোগীদের দৈনন্দিন জীবনকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে । বিষণ্ণতার সাথে প্রায়শই উদ্বেগও দেখা দেয়, এমনকি উভয়কেই প্রচলিত এবং প্রায়শই পরস্পর সম্পর্কযুক্ত ব্যাধি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
মহামারীটি জনগণের মানসিক স্বাস্থ্যের উপর এক দীর্ঘস্থায়ী ছাপ রেখে গেছে। চাকরির অনিশ্চয়তা, বিচ্ছিন্নতা এবং স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগ আগে থেকে বিদ্যমান অসুস্থতাকে আরও বাড়িয়ে তুলেছে অথবা নতুন উপসর্গকে প্রকাশ করেছে । এই কারণে, জনস্বাস্থ্য থেকে শুরু করে ধর্মীয় ও সামাজিক সংগঠন পর্যন্ত বিভিন্ন ক্ষেত্র সমস্যাটিকে ছোট না করে সহায়তা প্রদানের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিচ্ছে।
যখন প্রচলিত চিকিৎসা যথেষ্ট নয়
বিষণ্ণতায় আক্রান্ত উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষ প্রচলিত ওষুধে পর্যাপ্ত উপশম পান না। একে চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতা বলা হয়, যা তখন ঘটে যখন অন্তত দুটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট উপশম দিতে ব্যর্থ হয় । এইসব ক্ষেত্রে প্রায়শই অন্যান্য বিকল্পগুলো খতিয়ে দেখা হয়: যেমন ওষুধ পরিবর্তন, কেটামিন, ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন বা ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি।
তবে, সবাই এতে সাড়া দেয় না। বিকল্পের সন্ধানের ফলে ঝুঁকির কারণগুলির উপর নতুন গবেষণা এবং মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট সার্কিটে কাজ করতে সক্ষম চিকিৎসার অগ্রগতি হয়েছে । এর একটি উদাহরণ হলো স্টিরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি ব্যবহার করে ক্যাপসুলোটমি, যা খুলি না খুলেই ইন্টারনাল ক্যাপসুলের একটি ছোট অংশকে লক্ষ্য করে । ২০ জন রোগীর উপর করা একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় উপসর্গ এবং আত্মহত্যার প্রবণতা হ্রাসের প্রমাণ পাওয়া গেছে, যদিও বিশেষজ্ঞরা এর ঝুঁকি এবং সতর্কতার সাথে প্রার্থী নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তার কারণে সাবধানতা অবলম্বনের পরামর্শ দিয়েছেন।
সুনির্দিষ্ট মনোরোগবিদ্যা এবং নতুন প্রোটোকল
সান্ত পাউ গবেষণা ইনস্টিটিউটের পর্যালোচনাটি প্রচলিত রোগনির্ণয় পদ্ধতির বাইরে গিয়ে আরও সুনির্দিষ্ট মনোরোগবিদ্যার দিকে অগ্রসর হওয়ার প্রস্তাব করে। এই পদ্ধতি অনুসারে, আনন্দহীনতা, বারবার একই বিষয় নিয়ে চিন্তা, অনিদ্রা এবং আত্মহত্যার প্রবণতার মতো উপসর্গগুলোকে স্বতন্ত্র স্নায়ু-কার্যকরী বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত করা যেতে পারে। এটি প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য আরও উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবে।
অন্যান্য স্প্যানিশ গোষ্ঠীগুলোও নিউরোমডুলেশন প্রোটোকলের মাধ্যমে একই ধরনের পদ্ধতি অনুসরণ করছে। আন্দালুসিয়ায় বিকশিত তথাকথিত সেভিল প্রোটোকলটি উদ্বেগ এবং চিকিৎসায় অনমনীয় বিষণ্ণতা একই সাথে দমন করার জন্য পর্যায়ক্রমিক দ্বিপাক্ষিক উদ্দীপনা প্রয়োগ করে। এটি প্রথমে ডান ডরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সকে নিষ্ক্রিয় করে এবং তারপর বামটিকে উত্তেজিত করে, যার লক্ষ্য হলো অ্যামিগডালার কার্যকলাপ এবং মেজাজ নিয়ন্ত্রণে জড়িত অঞ্চলগুলোকে মডিউলেট করা।
এই কৌশলগুলো ফার্মাকোলজিকে পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করে না, কিন্তু এগুলো ক্ষেত্রটিকে বদলে দিচ্ছে। লা ফে, ১২ দে অক্টোবর, ক্লিনিক, আলাভা সাইকিয়াট্রিক হসপিটালের মতো হাসপাতাল এবং কাস্তিয়া-লা মানচা ও আলিকান্তের কেন্দ্রগুলো ইতিমধ্যেই ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন ব্যবহার করছে। প্রকাশিত পূর্বাভাস অনুযায়ী, ভার্জেন দেল রোসিও হাসপাতালও শীঘ্রই তাদের সাথে যোগ দেবে বলে আশা করা হচ্ছে ।
প্রিসিশন সাইকিয়াট্রি জ্ঞানীয় অবক্ষয় এবং অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের দিকেও নজর দিচ্ছে। প্রাথমিক পর্যায়ের আলঝেইমার রোগের জন্য ট্রান্সক্রেনিয়াল পালস স্টিমুলেশন ব্যবহার করে গবেষণা চলছে, এবং মস্তিষ্কের তিনটি অঞ্চলে ওসিডি, বিষণ্ণতা ও উদ্বেগ মোকাবেলার জন্য প্রোটোকল তৈরি করা হচ্ছে। এর লক্ষ্য হলো থেরাপি শুরু করার আগে জেনেটিক এবং ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফিক বায়োমার্কার ব্যবহার করে চিকিৎসা পদ্ধতিকে আরও নিখুঁত করা ।
সামাজিক চাপ, অর্থনীতি এবং কলঙ্ক
বিষণ্ণতার কারণ শুধু জীববিদ্যা নয়। আর্থিক অস্থিতিশীলতা কোথায় বসবাস করবেন বা কোন চাকরি গ্রহণ করবেন, এমন সাধারণ সিদ্ধান্তগুলোকে সীমিত করে দিতে পারে এবং সংসার চালানোর জন্য অবিরাম দুশ্চিন্তার কারণ হতে পারে । এই দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার সাথে সম্পর্কিত, যদিও আর্থিক সংকটে থাকা সকলের মধ্যেই এই ব্যাধি দেখা দেয় না। এটা বোঝা অত্যন্ত জরুরি যে বিষণ্ণতা শুধু রাসায়নিক নয় ; জীবনের অভিজ্ঞতাও এতে ভূমিকা রাখে।
অভিজাত ক্রীড়াজগৎও এই সমস্যার একটি প্রতিচ্ছবি হয়ে উঠেছে। সিমোন বাইলস, নাওমি ওসাকা, মাইকেল ফেলপস এবং রিকি রুবিওর মতো ক্রীড়াবিদরা বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং গণমাধ্যমের চাপ নিয়ে কথা বলেছেন। তাদের সবার গল্পের মধ্যে একটি সাধারণ বিষয় রয়েছে: পেশাদার সাহায্য চাওয়া এবং নীরবতা ভাঙা অপরিহার্য । ক্রমাগত প্রচার, ব্যর্থতার ভয় এবং চরম চাপ একটি বিপজ্জনক মিশ্রণ তৈরি করতে পারে।
ধর্মীয় ক্ষেত্রে, পোপ ফ্রান্সিস মানসিক, আবেগিক এবং অনুভূতিজনিত অবসাদে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য প্রার্থনা ও সমর্থনের আহ্বান জানিয়েছেন। ‘অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্যাথলিক মিনিস্টারস অফ মেন্টাল হেলথ’ কলঙ্ক কাটিয়ে ওঠা এবং সহায়ক সম্প্রদায় গড়ে তোলার পক্ষে সমর্থন জানায়। ঘনিষ্ঠতা, বিচারহীনভাবে শোনা এবং দুর্ভোগকে তুচ্ছ না করা হলো বিশেষজ্ঞ ও সামাজিক গোষ্ঠীগুলোর দ্বারা স্বীকৃত মূল নীতি।
চূড়ান্ত চিত্রটি হলো একটি জটিল সমস্যা, যার জন্য একাধিক পদক্ষেপের প্রয়োজন। বিষণ্ণতা লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে, প্রায়শই উদ্বেগের পাশাপাশি, এবং এটি সবসময় প্রচলিত চিকিৎসায় সাড়া দেয় না। গবেষণা আরও সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার দিকে অগ্রসর হচ্ছে, যেমন অত্যন্ত নির্বাচিত ক্ষেত্রে নিউরোমডুলেশন বা রেডিওসার্জারি, এবং একই সাথে স্প্যানিশ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাও ধীরে ধীরে এই পদ্ধতিগুলো অন্তর্ভুক্ত করছে। একই সময়ে, অনিশ্চিত কর্মসংস্থান, সামাজিক চাপ এবং কলঙ্কের মতো বিষয়গুলো উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে চলেছে। লক্ষণগুলো শনাক্ত করা, সাহায্য চাওয়া এবং উপযুক্ত সহায়তা পাওয়াই হলো আরও বেশি মানুষের জন্য তাদের জীবন পুনরুদ্ধারের প্রথম পদক্ষেপ।
