মস্তিষ্ক সহজেই মানুষের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে, যেহেতু এটি কেবলমাত্র এগিয়ে যাওয়ার জন্যই নয়, বিদ্যমান থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদনের জন্য দায়বদ্ধ। আমাদের মস্তিষ্কের সাহায্যে আমরা কেবল ভাবি না, আমরা যে পদক্ষেপ গ্রহণ করি তাও নিয়ন্ত্রিত করি। শ্বাস নেওয়া, হাঁটা বা হাত বাড়ানোর মতো সাধারণ কিছু as এটি আমাদের মস্তিষ্কের গুরুত্বের নমুনা হতে পারে, যেহেতু এটি ছাড়া আমরা কোনওভাবেই এটি করতে পারি নি।
যখন আমরা মস্তিষ্কের কথা বলি, তখন আমরা এই অঙ্গে যে অবিচ্ছিন্ন সিন্যাপগুলি ব্যবহার করি তা ভাবতে পারি; নিউরোনগুলিতে যা আমাদের চিন্তাভাবনা করতে এবং কার্য সম্পাদন করতে দেয়, সেগুলি সহজ বা জটিল।
তবে, অনেক সময়ে আমরা এর কার্যক্রম সম্পর্কে আরও কয়েকটি বিষয় জানতে চাই এবং সেই সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির সম্পর্কে যা এর মধ্যে এই কাজটি চালিয়ে যেতে দেয়। দ্য করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ুউদাহরণস্বরূপ, এগুলি মস্তিষ্কের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু কার্য সম্পাদন করে এবং মস্তিষ্কের নীচের অংশ থেকে উত্থিত এবং ঘাড় এবং পেটে অবিরত থাকে এমন এক ধরণের স্নায়ু। এই পোস্টে আমরা মস্তিষ্কে প্রবেশ করব এবং এই স্নায়ুগুলি এর মধ্যে যে কার্য সম্পাদন করে তা আবিষ্কার করব।
এই জোড়া কি?
ক্রেনিয়াল নার্ভ, যা পরিচিত করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ুএগুলি বারোটি স্নায়ুর একটি ধারা যা মস্তিষ্ককাণ্ডের স্তর থেকে মস্তিষ্ক থেকে উদ্ভূত হয় এবং পাওয়া যায় মাথা জুড়ে বিতরণএগুলো মাথার খুলির গোড়ায়, ঘাড়ে, ধড়ে এবং বক্ষে পাওয়া যায়। প্রতিটি একটি ডান-বাম জোড়া গঠন করে, তাই আমরা আসলে কথা বলছি ১২টি প্রতিসম জোড়া যেগুলো মস্তিষ্ককে অত্যন্ত নির্দিষ্ট কাঠামোর সাথে সংযুক্ত করে।
আন্তর্জাতিক শারীরস্থানিক নামকরণ অনুসারে, মানবদেহে টার্মিনাল নার্ভের অ্যাট্রোফিক অবস্থা এবং ঘ্রাণতন্ত্রের সাথে এর ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক থাকা সত্ত্বেও, এটিকে একটি ক্র্যানিয়াল নার্ভ হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে। তবে, নিয়মিত ক্লিনিকাল এবং শিক্ষাদান পদ্ধতিতে এটিকে এখনও অন্য নামে উল্লেখ করা হয়। ১২টি ক্লাসিক ক্র্যানিয়াল স্নায়ু জোড়াযেগুলো এই নিবন্ধে বর্ণনা করা হয়েছে।
ক্রেনিয়াল স্নায়ুগুলির একটি আপাত উৎসএটি মস্তিষ্কের সেই স্থানকে বোঝায় যেখান থেকে স্নায়ু মস্তিষ্ক থেকে বের হয় বা মস্তিষ্কে প্রবেশ করে এবং যা ব্রেইনস্টেমের উপরিভাগে দৃশ্যমান থাকে। রাজকীয় উত্স দেহের অভ্যন্তরে তাদের কার্য সম্পাদনের উপর ভিত্তি করে এটি ভিন্ন হয়; মোটর ফাংশন সহ ক্র্যানিয়াল স্নায়ু তন্তু এদের উৎপত্তি মস্তিষ্ককাণ্ডের গভীরতম অংশে অবস্থিত কোষগুচ্ছ থেকে, এবং এরা সুষুম্নাকাণ্ডের অগ্রবর্তী শিং কোষগুলোর সমগোত্রীয়।
সংবেদী কার্য সম্পাদনকারী করোটিক স্নায়ুর তন্তুগুলোর উৎপত্তিস্থল কোষগুলো ব্রেইনস্টেমের বাইরে, সাধারণত গ্যাংলিয়া যা স্পাইনাল নার্ভের ডরসাল রুটের সাথে সমজাতীয়। এইভাবে, প্রতিটি ক্র্যানিয়াল নার্ভকে একটি "কেবল" হিসাবে বোঝা যেতে পারে, যা এমন সব ফাইবার দ্বারা গঠিত যেগুলো সুনির্দিষ্ট নিউক্লিয়াস বা গ্যাংলিয়া থেকে উৎপন্ন হয়ে সংবেদী অঙ্গ, পেশী বা ভিসেরার দিকে প্রসারিত হয়।
প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্রের দৃষ্টিকোণ থেকে, করোটিক স্নায়ুগুলো প্রতিনিধিত্ব করে সরাসরি যোগাযোগের পথ মস্তিষ্ক এবং মাথার মধ্যে একটি ক্রেনিয়াল নার্ভ থাকে, যেখানে শরীরের বাকি অংশ প্রধানত স্পাইনাল নার্ভের মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে। এই শারীরবৃত্তীয় পার্থক্যটি ব্যাখ্যা করে কেন ক্রেনিয়াল নার্ভগুলো গন্ধ, দৃষ্টি, শ্রবণ, খাদ্যগ্রহণ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের নিয়ন্ত্রণের মতো কাজগুলোতে এত সুনির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে।
ক্রেনিয়াল স্নায়ুর বৈশিষ্ট্য
মানবদেহে এই স্নায়ুগুলোর মধ্যে অনেক সাধারণ বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে। তবে, তাদের মধ্যে সবচেয়ে আকর্ষণীয় যে সাধারণ বৈশিষ্ট্যটি রয়েছে, এবং যা তাদেরকে অনন্য ও বিশেষ করে তোলে, তা হলো এই যে... এগুলো সরাসরি মস্তিষ্ক থেকে আসেমেরুদণ্ড অতিক্রম না করেই। অর্থাৎ, এই স্নায়ুগুলো মস্তিষ্কের নিচের অংশ থেকে মাথার খুলির গোড়ায় অবস্থিত ছিদ্র (ফোরামিনা) দিয়ে তাদের গন্তব্যে পৌঁছায়। মজার ব্যাপার হলো, এই স্নায়ুগুলো শুধু মাথার মতো জায়গাতেই যায় না, বরং আরও অনেক জায়গায় যায়। এগুলি ঘাড় বা বক্ষ এবং পেটের ক্ষেত্রের মতো অংশগুলির দিকে পরিচালিত হয় (বিশেষ করে ভেগাস স্নায়ু)।
এইভাবে আমরা বলতে পারি যে ক্রেনিয়াল নার্ভগুলি এগুলো স্নায়ুতন্ত্রের সেই অংশ যা মস্তিষ্ককে করোটি এবং গ্রীবাদেশীয় কাঠামোর সাথে সংযুক্ত করে।। সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমের বাকি afferent এবং প্রবেদী স্নায়বিক উদ্দীপনা মেরুদণ্ডের স্নায়ু মাধ্যমে বাহিত হয়।
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হলো যে প্রতিটি ক্র্যানিয়াল স্নায়ু হতে পারে সংবেদী, চালক, বা মিশ্রসংবেদী স্নায়ু মস্তিষ্কে তথ্য বহন করে (দৃষ্টি, ঘ্রাণ, শ্রবণ, ভারসাম্য, স্বাদ এবং সংবেদন), সঞ্চালন স্নায়ু মস্তিষ্ক থেকে পেশীতে নির্দেশ পাঠায় এবং মিশ্র স্নায়ু উভয় প্রকার তন্তুর সমন্বয়ে গঠিত। কিছু স্নায়ুতে অন্যান্য তন্তুও থাকে। প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রযা হৃৎস্পন্দন বা পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালনের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
চিকিৎসাগত দৃষ্টিকোণ থেকে করোটির স্নায়ুগুলো অত্যন্ত মূল্যবান, কারণ এগুলো পরীক্ষা করার মাধ্যমে চিকিৎসকরা যথেষ্ট নির্ভুলতার সাথে সেগুলোর অবস্থান নির্ণয় করতে পারেন। স্নায়বিক আঘাতউদাহরণস্বরূপ, যদি কোনো রোগীর চোখের নড়াচড়া ব্যাহত হয় বা মুখের অনুভূতি লোপ পায়, তবে কোন স্নায়ু (বা স্নায়ুগুচ্ছ) আক্রান্ত হয়েছে এবং এর পথের কোন অংশে ক্ষতটি অবস্থিত হতে পারে, তা অনুমান করা সম্ভব।
স্নায়ুমনোবিজ্ঞান এবং মনোসামাজিক পেশার ক্ষেত্রে করোটির স্নায়ু সম্পর্কিত জ্ঞানও প্রাসঙ্গিক। এই স্নায়ুগুলির পরিবর্তন প্রভাবিত করতে পারে... যোগাযোগ, আবেগ প্রকাশ, খাদ্য গ্রহণ, কথা বলা, শ্রবণ এবং দৃষ্টিএই দিকগুলো জীবনযাত্রার মান, সামাজিক মিথস্ক্রিয়া এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়াকে সরাসরি প্রভাবিত করে।
ক্রেনিয়াল নার্ভগুলির শ্রেণিবিন্যাস
যখন আমরা ক্র্যানিয়াল নার্ভ বা করোটিক স্নায়ু নিয়ে কথা বলি, তখন বলা যায় যে এগুলো জোড়ায় জোড়ায় বিভক্ত, কারণ মস্তিষ্কের ডান গোলার্ধ থেকে উদ্ভূত প্রতিটি ক্র্যানিয়াল নার্ভের জন্য, প্রতিসমভাবে বাম গোলার্ধ থেকে আরেকটি ক্র্যানিয়াল নার্ভ উদ্ভূত হয়। এই দর্পণ-প্রতিবিম্ব বিন্যাসের কারণে অনেক ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা এর উপর ভিত্তি করে করা হয়। ডান দিকের সাথে বাম দিকের তুলনা করুন। অসামঞ্জস্য শনাক্ত করতে।
আমরা কখন যাচ্ছি? ক্রেনিয়াল নার্ভগুলি শ্রেণীবদ্ধ করুন আমাদের অবশ্যই দুটি জ্ঞাত মানদণ্ড অনুসারে সেগুলোকে দলবদ্ধ বা শ্রেণীবদ্ধ করতে হবে। এগুলো হলো: যে স্থান থেকে তারা যাত্রা শুরু করে এবং তারা যে ভূমিকা পালন করেএছাড়াও, কিছু লেখক উচ্চতর প্রক্রিয়ায় তাদের অবদানের উপর ভিত্তি করে আরও কিছু কার্যকরী শ্রেণিবিন্যাস (জ্ঞানীয়, আচরণগত এবং আবেগিক) প্রস্তাব করেন।
তাদের অবস্থান অনুযায়ী র্যাঙ্কিং
ক্রেনিয়াল স্নায়ুগুলির সর্বদা একটি সংশ্লিষ্ট রোমান সংখ্যাআন্তর্জাতিক শারীরস্থানিক নামকরণ অনুসারে এভাবেই এদের চিহ্নিত করা হয়। এই সংখ্যাগুলো I থেকে XII পর্যন্ত হয়ে থাকে, যা প্রতিটি ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের সম্মুখভাগ থেকে পশ্চাৎভাগ পর্যন্ত সাজানো নির্দিষ্ট জোড়াটিকে নির্দেশ করে।
ক্র্যানিয়াল স্নায়ু যে উত্স:
- মস্তিষ্ককাণ্ডের উপরে অবস্থিত এই স্নায়ুগুলো প্রথম ও দ্বিতীয় করোটিক স্নায়ু (নার্ভ) নামে পরিচিত। ঘ্রাণ y অপটিক্যাল).
- থেকে মধ্যমস্তিষ্ক এগুলো হলো তৃতীয় ও চতুর্থ জোড়া (অকুলোমোটর ও ট্রকলিয়ার স্নায়ু)।
- ব্রেইনস্টেম (বা পন্স ভ্যারোলি) থেকে উদ্ভূত এই স্নায়ুগুলো পঞ্চম, ষষ্ঠ, সপ্তম ও অষ্টম করোটিক স্নায়ু (ট্রাইজেমিনাল, অ্যাবডুসেন্স, ফেসিয়াল এবং ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার) নামে পরিচিত।
- থেকে মেডুলা অবলংগাটাএদেরকে IX, X, XI ও XII (গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল, ভেগাস, অ্যাক্সেসরি ও হাইপোগ্লসাল) জোড়া হিসেবে উল্লেখ করা হয়।
এই শারীরবৃত্তীয় গঠন ব্যাখ্যা করে কেন ব্রেইনস্টেমের কিছু নির্দিষ্ট ক্ষত (উদাহরণস্বরূপ, মেডুলা অবলংগাটায় ইনফার্কশন) একই সময়ে ঐ অঞ্চলে অবস্থিত বেশ কয়েকটি ক্র্যানিয়াল নার্ভকে প্রভাবিত করে একাধিক উপসর্গযুক্ত জটিল সিন্ড্রোম তৈরি করতে পারে।
ফাংশন অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ
কার্যকরী দৃষ্টিকোণ থেকে, করোটির স্নায়ুগুলোকে বিভিন্নভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যায়। এর একটি প্রচলিত উপায় হলো নিম্নরূপ:
- যখন তারা এর অংশ হয় সংবেদনশীল কার্যকারিতাএগুলো প্রথম, দ্বিতীয় ও অষ্টম করোটিক স্নায়ু (ঘ্রাণ, দৃষ্টি এবং ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার) দ্বারা গঠিত হয়।
- যদি তারা এর সাথে যুক্ত থাকে চোখের নড়াচড়া এবং চোখের পাতা: III, IV এবং VI (oculomotor, trochlear এবং abducens)।
- যখন সেগুলি সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত ঘাড় এবং জিহ্বার কিছু অংশের পেশীক্রেনিয়াল নার্ভ XI এবং XII (অ্যাক্সেসরি এবং হাইপোগ্লসাল)।
- যাদের বিবেচনা করা হয় মিশ্র ফাংশন: পঞ্চম, সপ্তম, নবম ও দশম জোড়া (ট্রাইজেমিনাল, ফেসিয়াল, গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল এবং ভেগাস)।
- যখন তারা তন্তু হিসেবে কাজ করে প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাংশন: III, VII, IX এবং X, যা চোখের তারার ব্যাস, অশ্রু ও লালা উৎপাদন এবং বক্ষ ও উদরীয় অঙ্গসমূহের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।
অন্যান্য লেখকগণ স্নায়ুমনস্তাত্ত্বিক দৃষ্টিকোণ থেকে একটি শ্রেণিবিন্যাস প্রস্তাব করেছেন, যা উচ্চতর প্রক্রিয়ায় তাদের ভূমিকা অনুসারে তিনটি গোষ্ঠীকে পৃথক করে: জ্ঞানীয় স্নায়ু (I, II এবং VIII, যা পরিবেশ থেকে সংবেদী তথ্য অনুবাদ করে), আচরণগত স্নায়ু (V, XI এবং XII, যা অঙ্গভঙ্গি, চর্বণ এবং জিহ্বার সঞ্চালনের সাথে জড়িত) এবং মানসিক স্নায়ু (সপ্তম, নবম ও দশম পর্যায়, যা স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র এবং মুখমণ্ডল, কণ্ঠস্বর ও অভ্যন্তরীণ শারীরিক প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে আবেগ প্রকাশের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত)।
ক্রেনিয়াল স্নায়ুর ধরণ এবং তারা কী করে
ক্রেনিয়াল নার্ভগুলির একটি নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে এবং আমরা এগুলি শরীরের বিভিন্ন অংশে কাজ করে এবং কাজ করতে পারিএগুলো শুধু মাথা ও ঘাড়েই সীমাবদ্ধ নয়, বরং ভেগাস স্নায়ুর মাধ্যমে আরও নিচের দিকে, বিশেষ করে বক্ষ এবং উদরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলোতেও কাজ করে। নিচে ক্রেনিয়াল স্নায়ুগুলোর একটি তালিকা, তাদের কাজ এবং অবস্থান দেওয়া হলো, সাথে তাদের নামও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কার্যকরী প্রকার (মোটর, সংবেদী, মিশ্র) এবং এর মৌলিক চিকিৎসাগত প্রাসঙ্গিকতা।
ঘ্রাণ স্নায়ু (I)
এটা একটা স্নায়ু সংবেদনশীলযা প্রেরণের জন্য দায়ী ঘ্রাণ উদ্দীপনা নাক থেকে মস্তিষ্ক পর্যন্ত। এর প্রকৃত উৎপত্তি নাসিকা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ঘ্রাণ এপিথেলিয়ামের ঘ্রাণ বাল্ব এবং বাইপোলার নিউরনের কোষগুলিতে নিহিত। এটি প্রথম করোটিক স্নায়ু এবং এটিকে বিবেচনা করা হয়... সবচেয়ে ছোট ক্রেনিয়াল স্নায়ু সবগুলো.
ঘ্রাণ সংক্রান্ত তথ্য অলফ্যাক্টরি বাল্বে পৌঁছায় এবং সেখান থেকে কর্টেক্সের এমন সব অঞ্চলে প্রেরিত হয় যা অনুমতি দেয় গন্ধ শনাক্ত করা এবং পার্থক্য করাঅন্যান্য স্নায়ুর সাথে একত্রে স্বাদেন্দ্রিয়ের পাশাপাশি ঘ্রাণেন্দ্রিয়েরও ভূমিকা রয়েছে। মাথায় আঘাত, সংক্রমণ বা স্নায়ুক্ষয়ী প্রক্রিয়ার কারণে আংশিক বা সম্পূর্ণ ঘ্রাণশক্তি লোপ পেতে পারে (অ্যানোসমিয়া), এবং এটি বিভিন্ন স্নায়বিক রোগের একটি প্রাথমিক লক্ষণ।
ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার সময়, রোগী উদ্দীপকগুলো উপলব্ধি ও শনাক্ত করতে সক্ষম কিনা তা মূল্যায়ন করার জন্য অ-উত্তেজক গন্ধ (যেমন, কফি বা ভ্যানিলা) ব্যবহার করা হয়। ঘ্রাণশক্তির বিচ্ছিন্ন পরিবর্তন নাসারন্ধ্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, অলফ্যাক্টরি বাল্ব বা সংশ্লিষ্ট কেন্দ্রীয় পথগুলোতে অবস্থিত ক্ষতের ইঙ্গিত দেয়।
অপটিক স্নায়ু (II)
এটি, যেমন আপনি কল্পনা করতে পারেন, সেই স্নায়ু যা চোখ থেকে মস্তিষ্কে উদ্দীপনা পরিচালনার জন্য দায়ী। এটি এর অ্যাক্সন দিয়ে গঠিত রেটিনা গ্যাংলিয়ন কোষএবং আলোকসংবেদী কোষ থেকে মস্তিষ্কে তথ্য বহন করে। এর উৎপত্তি ডায়েন্সেফালনে এবং এটি দ্বিতীয় করোটিক স্নায়ুর অনুরূপ।
অপটিক স্নায়ু দৃষ্টিসংক্রান্ত সংকেত অক্সিপিটাল কর্টেক্সে বহন করে নিয়ে যায়, যা অপটিক চিয়াজম এবং অপটিক ট্র্যাক্ট। এটি এর জন্য দায়ী চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতাঅপটিক স্নায়ু অন্যান্য করোটিক স্নায়ুর সাথে সমন্বিতভাবে কাজ করার মাধ্যমে রঙের উপলব্ধি, পার্শ্বীয় দৃষ্টি এবং পিউপিলারি রিফ্লেক্সে অংশগ্রহণ করে। এই স্নায়ুর বিভিন্ন অংশে আঘাতের ফলে এক চোখে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস থেকে শুরু করে নির্দিষ্ট দৃষ্টি ক্ষেত্রের ত্রুটি পর্যন্ত যেকোনো কিছু হতে পারে।
ক্লিনিক্যালি, এটি দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা, দৃষ্টিক্ষেত্র পরীক্ষা এবং অপথালমোস্কোপির মাধ্যমে অধ্যয়ন করা হয়। অপটিক ডিস্কের পরিবর্তন, প্যাপিলিডিমা বা অ্যাট্রোফি ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন, গ্লুকোমা বা অপটিক নিউরোপ্যাথির মতো রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে।
অকুলোমোটর স্নায়ু (III)
এই করোটিক স্নায়ুটি এর জন্য দায়ী চোখের আন্দোলনতিনি এর জন্যও দায়ী চোখের মণিএর উৎপত্তি মধ্যমস্তিষ্কে এবং এটি তৃতীয় করোটিক স্নায়ুর অনুরূপ।
এটি চোখের বেশিরভাগ বহিঃস্থ পেশীতে (সুপিরিয়র রেক্টাস, ইনফেরিয়র রেক্টাস, মিডিয়াল রেক্টাস এবং ইনফেরিয়র অবলিক) স্নায়ু সরবরাহ করে, উপরের চোখের পাতা তোলে এবং এর প্যারাসিমপ্যাথেটিক তন্তুর মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করে... পিউপিলারি সংকোচন এবং লেন্সের অভিযোজন কাছের জিনিস দেখার জন্য। তাই এটি চোখের সমন্বিত নড়াচড়া, মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা এবং পিউপিলারি লাইট রিফ্লেক্সের মতো প্রতিবর্তী ক্রিয়াকে সম্ভব করে তোলে।
অকুলোমোটর স্নায়ুর সম্পৃক্ততা উৎপাদন করতে পারে চোখের পাতার ptosis (চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া), চোখ বাইরের দিকে ও নিচের দিকে বেঁকে যাওয়া, দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া), এবং আলোতে প্রতিক্রিয়া না করা প্রসারিত তারারন্ধ্র। এই পরিবর্তনগুলো রক্তনালীর সমস্যা, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, বা অ্যানিউরিজমের চাপের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
ট্রকলিয়ার স্নায়ু (IV)
এটি একটি স্নায়ু যার কার্যকারিতা রয়েছে মোটর এবং সোমাটিকএবং এটি চোখের সুপিরিয়র অবলিক পেশীর সাথে সংযুক্ত থাকে, যার ফলে এটি অক্ষিগোলক থেকে ঘোরে বা বেরিয়ে আসে। নিউক্লিয়াসটির উৎপত্তি হয়, আগেরটির মতোই, মধ্যমস্তিষ্কেএবং এটি চতুর্থ জোড়ার অনুরূপ।
এর নির্দিষ্ট কাজ হলো চোখকে নিচের দিকে ও ভেতরের দিকে সরতে সাহায্য করা, যা এর জন্য অপরিহার্য। নিম্নগামী এবং পার্শ্ব দৃশ্যউদাহরণস্বরূপ, পড়ার সময় বা সিঁড়ি দিয়ে নামার সময়। এটিই একমাত্র করোটিক স্নায়ু যা মস্তিষ্ককাণ্ডের পৃষ্ঠদেশ থেকে উৎপন্ন হয় এবং সম্পূর্ণভাবে আড়াআড়িভাবে ঘুরে বিপরীত দিকের পেশীতে স্নায়ু সরবরাহ করে।
ট্রকলিয়ার স্নায়ুতে আঘাতের ফলে ভার্টিকাল ডিপ্লোপিয়া হতে পারে, বিশেষ করে নিচের দিকে তাকালে, যার কারণে রোগী দ্বৈত দৃষ্টি এড়াতে ক্ষতিপূরণমূলক মাথার ভঙ্গি অবলম্বন করে।
ট্রাইজেমিনাল স্নায়ু (V)
এটি করোটির স্নায়ুগুলোর মধ্যে বৃহত্তম এবং এটি বহুমুখী কাজ করে (সংবেদনশীল, চালক এবং উপলব্ধিমূলকএর কাজ হলো সংবেদী তথ্য মুখে বহন করে নিয়ে যাওয়া, এবং মুখ থেকে তথ্য সঞ্চালন করা। চর্বণ পেশীঅন্যান্য কাজের পাশাপাশি এটি কানের পর্দাকে টানটান করে। এটি পঞ্চম করোটিক স্নায়ু।
এটি তিনটি প্রধান শাখায় বিভক্ত: অফথালমিক, ম্যাক্সিলারি এবং ম্যান্ডিবুলার। এগুলোর মাধ্যমে এটি মুখমণ্ডল, মাথার সামনের অংশ, মুখ ও নাকের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, দাঁত এবং জিহ্বার অংশবিশেষ থেকে স্পর্শ, ব্যথা এবং তাপীয় সংবেদন সংগ্রহ করে। এটি বিভিন্ন প্রতিবর্তী ক্রিয়ায়ও অংশগ্রহণ করে, যেমন— কর্নিয়াল এবং ম্যাসেটেরিক পেশী।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, এই স্নায়ুর অন্যতম সুপরিচিত একটি রোগ, যার প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো সামান্য উদ্দীপনায় মুখমণ্ডলে তীব্র, ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা শুরু হওয়া। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে মুখমণ্ডলের অনুভূতি কমে যাওয়া বা চিবানোর অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অ্যাবডুসেন্স স্নায়ু (VI)
এই করোটিক স্নায়ুটি চোখের সাথে সংযুক্ত এবং এটি মস্তিষ্কে উদ্দীপনা প্রেরণের জন্য দায়ী। পার্শ্বীয় রেক্টাস পেশী চোখের। এভাবে চোখ বিপরীত দিকে যেতে পারে। যেখানে আমাদের নাক আছে। ষষ্ঠ জোড়ের সাথে সম্পর্কিত।
এর কাজ হল সক্ষম করা অক্ষিগোলকের অপহরণঅর্থাৎ, চোখের বাইরের দিকে নড়াচড়া। এটি দ্বিনেত্র দৃষ্টি এবং চোখের সঠিক অবস্থান বজায় রাখার জন্য অন্যান্য অকুলোমোটর স্নায়ুগুলোর সাথে সমন্বিতভাবে কাজ করে।
অ্যাবডুসেন্স স্নায়ুর আঘাতের ফলে সাধারণত কনভারজেন্ট স্ট্র্যাবিসমাস (চোখ ভেতরের দিকে ঘুরে যাওয়া), পাশে তাকাতে অসুবিধা এবং হরাইজন্টাল ডিপ্লোপিয়া দেখা যায়। ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন, পন্টাইন লিশন বা মাইক্রোভাসকুলার নিউরোপ্যাথির ক্ষেত্রেও এটি প্রভাবিত হতে পারে।
মুখের স্নায়ু (VII)
এই জোড়াটিও বিবেচনা করা হয় মিশ্র. তিনি দায়িত্বে আছেন বিভিন্ন উদ্দীপনা মুখে প্রেরণ করুন যাতে, এইভাবে, আপনি মুখের ভাব প্রকাশ করতে এবং তৈরি করতে সক্ষম হন। এটি মারাত্মক এবং লালা গ্রন্থিতে সংকেত প্রেরণ করে। ষষ্ঠ জুটির সাথে সংশ্লিষ্ট।
মুখের অভিব্যক্তির পেশী নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি, এটি মধ্যকর্ণের স্টেপিডিয়াস পেশীতে স্নায়ু সরবরাহ করে (যা অতিরিক্ত তীব্র শব্দ থেকে সুরক্ষা দেয়), কর্নিয়াল রিফ্লেক্সে অংশগ্রহণ করে এবং সংকেত প্রেরণ করে। জিহ্বার সামনের দুই-তৃতীয়াংশের স্বাদ এবং অশ্রুগ্রন্থি, চোয়ালের নিচের গ্রন্থি ও জিহ্বার নিচের গ্রন্থিগুলোর নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।
এই আঘাতের ফলে মুখের একপাশে দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত, চোখ বন্ধ করতে অসুবিধা, স্বাদের পরিবর্তন, শব্দের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং লালা নিঃসরণ বা অশ্রুক্ষরণে সমস্যা হতে পারে। বেল'স পলসি হলো এই স্নায়ুর তীব্র প্রান্তীয় সম্পৃক্ততার একটি উদাহরণ।
ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ু (VIII)
এটি অডিটরি এবং ভেস্টিবুলার ক্র্যানিয়াল নার্ভ নামেও পরিচিত, যা ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার নার্ভ গঠন করে। এটি নিম্নলিখিতগুলির জন্য দায়ী: মহাকাশে ভারসাম্য এবং দিকনির্দেশনাপাশাপাশি শ্রবণ কার্যকারিতাও। এর করোটিক স্নায়ু হলো অষ্টম।
এটি দুটি শাখা নিয়ে গঠিত: ককলিয়ারযা অন্তঃকর্ণ থেকে মস্তিষ্কে শব্দ প্রেরণ করে, এবং ভ্যাসিটিবুলারযা মাথার অবস্থান ও নড়াচড়া সম্পর্কে তথ্য বহন করে, যার ফলে আপনি ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং চোখের প্রতিবর্তী ক্রিয়া সমন্বয় করতে পারেন।
এর সম্পৃক্ততার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস (কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ), ভার্টিগো, মাথা ঘোরার অনুভূতি এবং ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে। অ্যাকোস্টিক নিউরোমার মতো টিউমার, সংক্রমণ বা রক্তনালীর ক্ষতও এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।
গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ু (IX)
এই স্নায়ুর প্রভাব এটি গলবিল ও জিহ্বায় অবস্থান করে।এটি স্বাদ কোরক থেকে তথ্য এবং গলবিল থেকে সংবেদী তথ্য গ্রহণ করে। একই সাথে, এটি লালা গ্রন্থি এবং ঘাড়ে সংকেত প্রেরণ করে, যা গিলতে সুবিধা প্রদান করে। এটি নবম করোটিক স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত।
এর সংবেদী শাখা জিহ্বার পশ্চাৎ তৃতীয়াংশ থেকে স্বাদ, মুখগহ্বর ও মধ্যকর্ণ থেকে সংবেদন প্রেরণ করে এবং এছাড়াও অংশগ্রহণ করে বমিভাবের প্রতিবর্ত ক্রিয়াপ্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবারের মাধ্যমে এটি প্যারোটিড গ্রন্থির নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও এটি ক্যারোটিড সাইনাসের ব্যারোরিসেপ্টর থেকে তথ্য সংগ্রহ করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ুর আঘাতের ফলে গিলতে অসুবিধা, জিহ্বার পেছনের এক-তৃতীয়াংশে স্বাদহীনতা, বমিভাবের প্রতিবর্ত ক্রিয়া কমে যাওয়া বা বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং লালা নিঃসরণে সমস্যা হতে পারে।
ভেগাস স্নায়ু (X)
এই স্নায়ু নিউমোগাস্ট্রিক হিসাবেও পরিচিত। এটি মেডুলা আইম্পোনগাটা থেকে উদ্ভূত হয় এবং গ্রাস, খাদ্যনালী, ল্যারিঙ্কস, শ্বাসনালী, ব্রোঙ্কি, হৃদয়, পেট এবং লিভারের জন্ম দেয়।
পূর্ববর্তী স্নায়ুটির মতো এটিও খাবার গেলার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করার পাশাপাশি আমাদের দেহে সংকেত প্রেরণ ও সঞ্চালনেও ভূমিকা রাখে। স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমএটি আমাদের উত্তেজনা ও মানসিক চাপের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, অথবা সরাসরি আমাদের সিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে সংকেত পাঠাতে পারে, যা আবার আমাদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গে সংকেত পাঠাতে সক্ষম। এর ক্রেনিয়াল নার্ভ হলো X।
ভেগাস স্নায়ু পেশীগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করে নরম তালু, গলবিল এবং স্বরযন্ত্রএটি খাদ্যগ্রহণ এবং কথা বলার সাথে জড়িত। এর প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবারগুলো হৃৎস্পন্দন, রক্তচাপ, পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালন এবং বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গের নিঃসরণের মতো ভিসেরাল কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণ করে।
এই স্নায়ুতে আঘাতের ফলে স্বরভঙ্গ, স্বরভঙ্গ, গিলতে অসুবিধা, আলজিভের বিচ্যুতি, বমিভাব বা কাশির মতো প্রতিবর্ত ক্রিয়ার লোপ পাওয়া, সেইসাথে হৃদযন্ত্র বা পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হতে পারে। চিকিৎসাগত দৃষ্টিকোণ থেকে, অত্যাবশ্যকীয় কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণে এর অখণ্ডতা অপরিহার্য।
আনুষঙ্গিক স্নায়ু (XI)
এটি একটি হিসাবে পরিচিত "শুদ্ধতম"। এটি মেরুদণ্ড এবং মোটর স্নায়ু। এটি স্টারনোক্লাইডোমাস্টয়েডকে সংক্রামিত করে, যার ফলে ঘাড়টি বিপরীত দিকে ঘোরানো হয়, যখন মাথাটি পাশের দিকে কাত করে। এই স্নায়ু আমাদের মাথাটি পিছনে ফেলে দিতে দেয়, তাই আমরা বলতে পারি যে এটি ঘাড় এবং কাঁধের চলাচলে হস্তক্ষেপ করে। এর ক্রেনিয়াল নার্ভ একাদশ।
স্টারনোক্লেইডোমাসটয়েড পেশী নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি, এটি স্নায়ু সরবরাহ করে ট্র্যাপিজিয়াস পেশীকাঁধ তুলতে সাহায্য করে। এটি স্বরযন্ত্রের কিছু কার্যকলাপে ভেগাস স্নায়ুর সাথে সমন্বয় করে কাজ করে এবং তাই পরোক্ষভাবে স্বর উৎপাদন ও খাদ্যগ্রহণেও অংশ নেয়।
আঘাত পেলে এর কারণে কাঁধ ঝুলে যাওয়া, কাঁধ তুলতে অসুবিধা, বাধার বিপরীতে মাথা ঘোরাতে দুর্বলতা এবং পেশীক্ষয় হতে পারে। প্রায়শই, ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের সময় চিকিৎসাজনিত কারণে এই ক্ষতি হয়ে থাকে।
হাইপোগ্লসাল স্নায়ু (XII)
এটি একটি মোটর স্নায়ু এবং ভোগাস এবং গ্লোসোফেরেঞ্জিয়াল নার্ভের মতো এটি গিলে ফেলার ক্রিয়াতে এবং জিহ্বার পেশীগুলিতে জড়িত।
এটি বেশিরভাগ নিয়ন্ত্রণ করে জিহ্বার অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পেশীএটি চিবানো, গেলা এবং কথা বলার জন্য প্রয়োজনীয় সূক্ষ্ম নড়াচড়া করতে সাহায্য করে। স্পষ্ট কথা বলার জন্য এবং খাদ্যপিণ্ড সঠিকভাবে গঠনের জন্য হাইপোগ্লসাল স্নায়ুর অখণ্ডতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এই স্নায়ুতে আঘাতের ফলে জিহ্বা আক্রান্ত দিকের দিকে বেঁকে যেতে পারে, পেশীক্ষয় হতে পারে এবং পেশী কাঁপুনি হতে পারে, সেইসাথে শব্দ উচ্চারণে (ডিসার্থ্রিয়া) এবং স্বাভাবিকভাবে চিবানো বা গেলার ক্ষেত্রে অসুবিধা হতে পারে।
১২টি করোটিক স্নায়ুর প্রকৃত ও আপাত উৎপত্তি
যখন আমরা করোটিক স্নায়ু নিয়ে কথা বলি, তখন আমরা দুই ধরনের উৎপত্তিস্থলের কথা উল্লেখ করতে পারি: আপাত উৎস স্নায়ু এবং এর রাজকীয় উত্স স্নায়ুর।
শারীরস্থানিক চিত্রগুলি স্পষ্টভাবে দেখায় যে মস্তিষ্কের কোন অংশ থেকে বিভিন্ন করোটিক স্নায়ুর উৎপত্তি হয়। আমরা একেই আপাত উৎপত্তি বলে মনে করি, অর্থাৎ, যে বিন্দু থেকে স্নায়ু বের হয় মস্তিষ্কের পিণ্ড থেকে যা ব্রেইনস্টেম বাইরে থেকে পর্যবেক্ষণ করলে দেখা যেতে পারে।
অন্যদিকে, আমাদের কাছে প্রকৃত উৎস থাকবে, যা নির্দেশ করবে নিউরোনাল কোষ দেহের অবস্থান এগুলো থেকেই স্নায়ুতন্তুর উৎপত্তি হয় যা দিয়ে স্নায়ু গঠিত হয়। প্রতিটি করোটিক স্নায়ুর (সঞ্চালক বা সংবেদী) কাজের ওপর নির্ভর করে এই তন্তুগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে। সঞ্চালনক স্নায়ুর ক্ষেত্রে, এর প্রকৃত উৎপত্তিস্থল হলো ব্রেইনস্টেমের নিউক্লিয়াস; আর সংবেদী স্নায়ুর ক্ষেত্রে, এটি পেরিফেরাল গ্যাংলিয়া এবং সেন্ট্রাল সেন্সরি নিউক্লিয়াসে অবস্থিত।
১২টি করোটিক স্নায়ুর আপাত ও প্রকৃত উৎপত্তি নিম্নে বর্ণনা করা হলো:
- ঘ্রাণ স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু I):
- আপাত উৎস: স্তরে ঘ্রাণ বাল্ব.
- প্রকৃত উৎস: এর বাইপোলার নিউরন ঘ্রাণ শ্লেষ্মা.
- অপটিক স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু II):
- আপাত উৎপত্তি: সম্মুখ কোণ অপটিক চিয়াজম.
- প্রকৃত উৎস: গ্যাংলিয়ন স্তর অক্ষিপট.
- অকুলোমোটর স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু III):
- আপাত উৎপত্তি: অ্যান্টেরোমিডিয়াল সেরেব্রাল পেডাঙ্কল।
- প্রকৃত উৎস: প্রিটেক্টাল এবং মেসেনসেফালিক অঞ্চলের মোটর নিউক্লিয়াস।
- ট্রকলিয়ার বা প্যাথেটিক স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু IV):
- আপাত উৎপত্তি: সেরেব্রাল পেডাঙ্কলের পশ্চাৎ পৃষ্ঠ।
- প্রকৃত উৎপত্তি: ইনফিরিয়র কলিকিউলাইয়ের স্তরে অবস্থিত সেরেব্রাল পেডাঙ্কলের নিউক্লিয়াস।
- ট্রাইজেমিনাল স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু V):
- আপাত উৎপত্তি: পন্সের পশ্চাৎপার্শ্বীয় পৃষ্ঠ।
- প্রকৃত উৎস: সংবেদী তন্তুর জন্য গ্যাসেরিয়ান গ্যাংলিয়ন এবং মস্তিষ্ককাণ্ডে বিস্তৃত সংবেদী ও সঞ্চালন কেন্দ্রিকাসমূহ।
- আবদুসেন্স নার্ভ (৬ষ্ঠ ক্র্যানিয়াল নার্ভ):
- আপাত উৎপত্তি: বাল্বোপন্টাইন সালকাস।
- প্রকৃত উৎস: পন্টাইন মোটর নিউক্লিয়াস।
- মুখের স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু VII):
- আপাত উৎপত্তি: বাল্বোপন্টাইন সালকাস।
- প্রকৃত উৎস: ফেসিয়াল নার্ভের মোটর নিউক্লিয়াস এবং সংশ্লিষ্ট প্যারাসিমপ্যাথেটিক নিউক্লিয়াসসমূহ।
- ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু VIII):
- আপাত উৎপত্তিস্থল: সেতুর নিম্ন প্রান্ত, সপ্তম করোটিক স্নায়ুর পার্শ্ববর্তী স্থান।
- প্রকৃত উৎস: অন্তঃকর্ণের স্পাইরাল গ্যাংলিয়ন (ককলিয়ার) এবং স্কার্পার গ্যাংলিয়ন (ভেস্টিবুলার)।
- গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু IX):
- আপাত উৎপত্তি: মেডুলা অবলংগাটার পোস্টোলিভারি সালকাস।
- প্রকৃত উৎস: মেডুলা অবলংগাটার নিউক্লিয়াসসমূহ (অ্যাম্বিগাস, ইনফিরিয়র স্যালাইভেটরি, সলিটারি ট্র্যাক্ট এবং স্পাইনাল ট্রাইজেমিনাল)।
- ভেগাস স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু X):
- আপাত উৎপত্তিস্থল: মেডুলা অবলংগাটার পোস্টোলিভারি সালকাস, নবম করোটিক স্নায়ুর নিচে।
- প্রকৃত উৎস: ভেগাস স্নায়ুর পৃষ্ঠীয় নিউক্লিয়াস, নিউক্লিয়াস অ্যাম্বিগাস এবং নিউক্লিয়াস অফ দ্য সলিটারি ট্র্যাক্ট।
- সহায়ক স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু XI):
- আপাত উৎপত্তি: মেডুলা অবলংগাটার পশ্চাৎ পার্শ্বীয় খাঁজ এবং পার্শ্বীয়ভাবে সার্ভাইকাল স্পাইনাল কর্ডে।
- প্রকৃত উৎপত্তি: বালবার নিউক্লিয়াস এবং স্পাইনাল নিউক্লিয়াস (C1-C5)।
- হাইপোগ্লসাল স্নায়ু (ক্রেনিয়াল স্নায়ু XII):
- আপাত উৎপত্তি: মেডুলা অবলংগাটার প্রিঅলিভারি সালকাস।
- প্রকৃত উৎপত্তি: মেডুলা অবলংগাটায় অবস্থিত হাইপোগ্লসাল স্নায়ুর মোটর নিউক্লিয়াস, যা চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের মেঝেতে থাকে।
ক্রেনিয়াল স্নায়ুসমূহের চিকিৎসাগত প্রাসঙ্গিকতা এবং ক্ষতির সাধারণ কারণসমূহ
ক্র্যানিয়াল নার্ভের মূল্যায়ন ক্লিনিকাল অনুশীলনের একটি মৌলিক হাতিয়ার, কারণ এটি অনুমতি দেয় আঘাতের অবস্থান নির্ণয় করুন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে এর সম্ভাব্য উৎস নির্ণয় করা। এই স্নায়ুগুলির এক বা একাধিকের সম্পৃক্ততা স্নায়ুক্ষয়ী রোগ থেকে শুরু করে আঘাতজনিত বা রক্তনালীর ক্ষতি পর্যন্ত বিস্তৃত পরিসরের রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
ক্র্যানিয়াল নার্ভ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (যা সরাসরি স্নায়ু বা এর নিউক্লিয়াসকে আঘাত করতে পারে), রক্তনালী রোগ যেমন স্ট্রোক, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস), টিউমার এবং অ্যানিউরিজম যা স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করে, অটোইমিউন রোগ (উদাহরণস্বরূপ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস), ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় স্নায়ুরোগ এবং বিভিন্ন অবক্ষয়মূলক প্রক্রিয়া।
The লক্ষণ ও উপসর্গ এগুলো আক্রান্ত স্নায়ুর উপর নির্ভর করে: অপটিক স্নায়ুতে আংশিক বা সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস; ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ায় তীব্র মুখমণ্ডলের ব্যথা; ফেসিয়াল স্নায়ুতে মুখমণ্ডলের দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত; ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ুতে মাথা ঘোরা, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ; গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল বা ভেগাস স্নায়ু আক্রান্ত হলে গিলতে অসুবিধা এবং কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন; অথবা অ্যাক্সেসরি স্নায়ু আক্রান্ত হলে ঘাড় ও কাঁধে দুর্বলতা।
এমন কিছু সুপরিচিত সিন্ড্রোম রয়েছে যেখানে বেশ কয়েকটি ক্র্যানিয়াল নার্ভ একই সাথে আক্রান্ত হয়, যেমন— ওয়ালেনবার্গ সিন্ড্রোম (ল্যাটারাল বালবার ইনফার্কশন) অথবা সেরেব্রোপন্টাইন অ্যাঙ্গেল টিউমার। এইসব ক্ষেত্রে, সংবেদী, সঞ্চালনমূলক এবং স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের উপসর্গগুলোর সমন্বয় রোগ নির্ণয়ে পথ দেখায় এবং এর জন্য স্নায়ুবিজ্ঞান, কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞতা, পুনর্বাসন এবং মনোবিজ্ঞানকে অন্তর্ভুক্ত করে একটি আন্তঃবিভাগীয় পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
মনোসামাজিক ক্ষেত্রের পেশাদারদের জন্য, ক্রেনিয়াল নার্ভের ঘাটতির প্রভাব বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: শ্রবণ, দৃষ্টি, বাকশক্তি, খাদ্যগ্রহণ বা মুখের অভিব্যক্তির সমস্যাগুলো মানুষের আচরণকে পরিবর্তন করে দেয়। সামাজিক মিথস্ক্রিয়াসুতরাং, ব্যক্তির যোগাযোগ, স্বায়ত্তশাসন এবং মানসিক অবস্থা গুরুত্বপূর্ণ এবং যেকোনো সমন্বিত হস্তক্ষেপ বা পুনর্বাসন পরিকল্পনার সাথে এগুলোকে অবশ্যই একীভূত করতে হবে।
ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং ক্র্যানিয়াল স্নায়ু শেখার কৌশল
ক্রেনিয়াল স্নায়ুগুলোর পরীক্ষা এর অংশ। সম্পূর্ণ স্নায়বিক পরীক্ষাএর মধ্যে সহজ কিন্তু অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ কিছু পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যেমন— ঘ্রাণতন্ত্রের জন্য গন্ধ শনাক্তকরণ, অপটিক স্নায়ুর জন্য দৃষ্টিশক্তি ও দৃষ্টিক্ষেত্রের মূল্যায়ন, তৃতীয়, চতুর্থ ও ষষ্ঠ করোটিক স্নায়ুর জন্য চোখের নড়াচড়া ও পিউপিলারি রিফ্লেক্সের অধ্যয়ন, ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর জন্য মুখের সংবেদনশীলতা ও চর্বণ শক্তি, ফেসিয়াল স্নায়ুর জন্য মুখের অঙ্গভঙ্গি ও চোখ বন্ধ করা, ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ুর জন্য শ্রবণ ও ভারসাম্য পরীক্ষা, নবম ও দশম করোটিক স্নায়ুর জন্য তালুর নড়াচড়া ও গ্যাং রিফ্লেক্স পর্যবেক্ষণ, অ্যাক্সেসরি স্নায়ুর জন্য স্টারনোক্লেইডোমাসটয়েড ও ট্র্যাপিজিয়াস পেশীর শক্তি এবং হাইপোগ্লসাল স্নায়ুর জন্য জিহ্বার সচলতা।
শিক্ষার্থী এবং প্রশিক্ষণরত পেশাজীবীদের জন্য ১২ জোড়া মুখস্থ করা কঠিন হতে পারে। এর মাধ্যমে শেখা সহজতর হয়। চাক্ষুষ সম্পদ (অ্যাটলাস, ডায়াগ্রাম, ভিডিও), সরাসরি ক্লিনিক্যাল অনুশীলন, মাথার খুলিতে সেগুলোর অবস্থান নির্দেশকারী স্পষ্ট ছবির ব্যবহার, সেইসাথে আদ্যক্ষর, ছোট গল্প বা স্থান-পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে স্মৃতিসহায়ক কৌশল। মূল বিষয় হলো এমন সৃজনশীল সংযোগ তৈরি করা যা প্রতিটি রোমান সংখ্যাকে তার সংশ্লিষ্ট অবস্থানের সাথে যুক্ত করে। নাম, প্রকার এবং প্রধান ফাংশন.
মস্তিষ্কের স্নায়ুগুলো একত্রে কাজ করে আমাদেরকে জগৎকে উপলব্ধি করতে, নিজেদের প্রকাশ করতে, খেতে, কথা বলতে এবং অনেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গের স্বয়ংক্রিয় কার্যক্রম বজায় রাখতে সাহায্য করে। এই বিষয়টি বিস্তারিতভাবে বোঝা প্রত্যেকে কি করেএর গঠন প্রক্রিয়া এবং এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটলে কী কী লক্ষণ দেখা দেয়, তা বোঝা শুধু স্বাস্থ্যবিজ্ঞানের শিক্ষার্থীদের জন্যই নয়, বরং যারা স্নায়ুতন্ত্র কীভাবে দৈনন্দিন জীবনের প্রতিটি অঙ্গভঙ্গি ও অনুভূতিকে সমর্থন করে তা আরও ভালোভাবে বুঝতে আগ্রহী, তাদের জন্যও উপকারী।