স্পেনে মানসিক স্বাস্থ্য এবং সমস্যাজনক মাদক ব্যবহার সংক্রান্ত সর্বশেষ তথ্য এক উদ্বেগজনক চিত্র তুলে ধরেছে: আসক্তির চিকিৎসার জন্য আসা প্রতি চারজনের মধ্যে তিনজনই তীব্র উদ্বেগে ভোগেন এবং একটি বিরাট অংশ তীব্র বিষণ্ণতা ও আত্মহত্যার চিন্তাতেও আক্রান্ত হন। এগুলো বিচ্ছিন্ন ঘটনা নয়, বরং এই পরিসংখ্যানগুলো আসক্তিজনিত ব্যাধি এবং গুরুতর মানসিক যন্ত্রণার মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ ও দীর্ঘস্থায়ী সম্পর্কের দিকেই ইঙ্গিত করে।
প্রোয়েক্টো হোম্ব্রে অবজারভেটরি থেকে প্রাপ্ত তথ্য নিশ্চিত করে যে, আসক্তি এবং মানসিক স্বাস্থ্য একটি অবিচ্ছেদ্য জুটি , যা রোগীদের অগ্রগতিকে প্রভাবিত করে এবং চিকিৎসা প্রক্রিয়াকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে। স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্ক জুড়ে এর প্রভাব প্রবলভাবে অনুভূত হয় , তবে এটি নারীদের মধ্যে বিশেষভাবে প্রকট, যারা আরও গভীর মানসিক অবস্থা নিয়ে চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে আসেন।
চিকিৎসাধীন ৭৫% মানুষ তীব্র উদ্বেগে ভোগেন।
২০২৪ সালে সংগৃহীত তথ্য অনুসারে, আসক্তিমূলক আচরণের জন্য চিকিৎসা শুরু করা ৭৫.৪% মানুষ তীব্র উদ্বেগে ভোগেন । এই মাত্রার মানসিক যন্ত্রণা ও অস্থিরতা দৈনন্দিন জীবনে মারাত্মকভাবে ব্যাঘাত ঘটায়, থেরাপি মেনে চলার ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করে এবং আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়া থেকে সরে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
সমস্যাটি শুধু উদ্বেগের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়: সেবা গ্রহণকারীদের মধ্যে ৬৩.১% গুরুতর বিষণ্ণতায় ভোগেন , যার লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে হতাশা, উদাসীনতা এবং এক দীর্ঘস্থায়ী শূন্যতাবোধ। সেবা গ্রহণকারীদের প্রায় অর্ধেক, অর্থাৎ ৪৬.৩%, আত্মহত্যার চিন্তা করার কথাও জানিয়েছেন, যা এই গোষ্ঠীকে অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে।
স্পেনীয় ও ইউরোপীয় প্রেক্ষাপটে উপস্থাপিত এই পরিসংখ্যানগুলো এই ধারণাকেই শক্তিশালী করে যে, সমস্যাজনক মাদক ব্যবহার এবং আচরণগত আসক্তির সাথে প্রায়শই গুরুতর মানসিক যন্ত্রণা জড়িত থাকে । এটি কেবল অ্যালকোহল, অবৈধ মাদক বা জুয়ার উপর নির্ভরশীলতার বিষয় নয় , বরং এটি পরস্পর সংযুক্ত মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলোর একটি সমষ্টি।
এই সহাবস্থান, যা চিকিৎসাগতভাবে দ্বৈত রোগনির্ণয় নামে পরিচিত, এর অর্থ হলো ব্যক্তিটি কেবল আসক্তির সাথেই লড়াই করছেন না, বরং এর সাথে একটি অন্তর্নিহিত মানসিক ব্যাধিও রয়েছে । এই সংমিশ্রণ চিকিৎসার জটিলতা বহুগুণে বাড়িয়ে দেয়, পুনরায় আসক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে এবং একটি স্বাধীন ও স্থিতিশীল জীবন ফিরে পাওয়ার পথে বাধা সৃষ্টি করে।
লিঙ্গগত ব্যবধান: নারীদের মধ্যে অধিক মানসিক কষ্ট
প্রোয়েক্টো হোম্ব্রে অবজারভেটরি এমন একটি বাস্তবতার উপরও আলোকপাত করে যা পেশাদারদের ক্রমবর্ধমানভাবে উদ্বিগ্ন করছে: আসক্তির চিকিৎসার জন্য আসা নারীদের মধ্যে মনস্তাত্ত্বিক দুর্বলতা অনেক বেশি প্রকটভাবে প্রকাশ পায় ।
তথ্য থেকে দেখা যায় যে, চিকিৎসা গ্রহণকারী মহিলাদের ৮৫% তীব্র উদ্বেগে ভোগেন , যা সাধারণ গড়ের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। একইভাবে, তাদের মধ্যে ৭৮.১% তীব্র বিষণ্ণতায় ভোগেন এবং প্রায় প্রতি চারজনের মধ্যে তিনজন (৭৪.৯%) তীব্র মানসিক সমস্যায় ভোগেন, যার মধ্যে রয়েছে মানসিক চাপ, আবেগজনিত যন্ত্রণা এবং সম্পর্ক সামলানোর অসুবিধা।
এই পরিসংখ্যান থেকে বোঝা যায় যে, নারীরা প্রায়শই আরও গুরুতর মানসিক যন্ত্রণা এবং আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা , সহিংসতা বা দীর্ঘস্থায়ী পরিচর্যার বোঝা দ্বারা চিহ্নিত জীবন ইতিহাস নিয়ে বিশেষায়িত পরিষেবাগুলিতে আসেন । এই সবকিছুই আরও গভীর মনস্তাত্ত্বিক কষ্টের কারণ হয় এবং কার্যকর হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা করাকে আরও জটিল করে তোলে।
সংস্থাটি জোর দিয়ে বলে যে, এই লিঙ্গগত ব্যবধানের কারণে পুনর্বাসন কর্মসূচিতে একটি নির্দিষ্ট দৃষ্টিভঙ্গির প্রকৃত অন্তর্ভুক্তি অপরিহার্য । শুধু চিকিৎসার ধরন পরিবর্তন করাই যথেষ্ট নয়: সামাজিক ভূমিকা, বৈষম্য, সহিংসতা এবং আবেগীয় চাপ কীভাবে আসক্তি ও এর সঙ্গে সংশ্লিষ্ট মানসিক ব্যাধি উভয়ের বিকাশে প্রভাব ফেলে, তা বিশ্লেষণ করা আবশ্যক।
বাস্তবে এর অর্থ হলো, দলগুলোকে নারীদের নির্দিষ্ট চাহিদাগুলোর প্রতি মনোযোগ দিতে হবে , যার মধ্যে রয়েছে বিশেষায়িত মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা, মানসিক আঘাতের যত্ন, সামাজিক সহায়তা এবং পরিবার ও সামাজিক পরিমণ্ডলের সঙ্গে নিবিড়ভাবে কাজ করা।
মানসিক স্বাস্থ্য ও আসক্তি: দুটি সমস্যা যা একে অপরের পরিপূরক।
প্রোয়েক্টো হোম্ব্রে-এর দায়িত্বে থাকা ব্যক্তিরা একটি মূল বার্তার ওপর জোর দেন: মানসিক স্বাস্থ্য এবং আসক্তিকে আর পৃথক সত্তা হিসেবে বিবেচনা করা যায় না । চার দশকের অভিজ্ঞতা থেকে দেখা যায় যে, এই দুটি বিষয় প্রায়শই একই সাথে দেখা দেয় এবং এদেরকে আলাদাভাবে মোকাবেলা করার চেষ্টা প্রায়শই চিকিৎসায় ব্যর্থতা নিয়ে আসে।
অ্যাসোসিয়েশনের জাতীয় সভাপতি ম্যানুয়েল মুইনোস উল্লেখ করেন যে, প্রতিটি রোগ নির্ণয়ের পেছনে এমন একজন ব্যক্তি থাকেন যার একটি অনন্য গল্প রয়েছে , যা বিভিন্ন পারিবারিক, কর্মক্ষেত্র এবং সামাজিক প্রেক্ষাপট দ্বারা গঠিত। তাই, দলগুলোর কাজ হলো একটি সামগ্রিক দৃষ্টিকোণ থেকে সহায়তা প্রদান করা এবং আসক্তির লক্ষণ ও মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোকে একই ধাঁধার দুটি অংশ হিসেবে বোঝা।
যখন আসক্তিজনিত ব্যাধি এবং গুরুতর মানসিক সমস্যায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে যথাযথ সমন্বয় ছাড়াই এক কেন্দ্র থেকে অন্য কেন্দ্রে পাঠানো হয়, তখন তার ফলে এমন একটি পরিস্থিতি তৈরি হয়, যাকে বিশেষজ্ঞরা "ভুল দরজা সিন্ড্রোম " বলে থাকেন। অন্য কথায়, ব্যক্তিটি তার প্রয়োজনের সম্পূর্ণ সমাধান না পেয়েই একের পর এক মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং আসক্তি নিরাময় কেন্দ্রে ঘুরতে থাকে।
এই ঘটনাটি হতাশা, চিকিৎসা পরিত্যাগ এবং অসহায়ত্বের অনুভূতি তৈরি করে, যা অনেক ক্ষেত্রে ব্যক্তিকে পুনরায় আসক্ত হতে বা নিজেকে আরও বিচ্ছিন্ন করে ফেলতে প্ররোচিত করে । স্পেন এবং অন্যান্য ইউরোপীয় দেশগুলিতে সরকারি পরিষেবা এবং তৃতীয়-খাতের সংস্থাগুলির জন্য এই আমলাতান্ত্রিক ও সহায়তা ব্যবস্থার গোলকধাঁধা এড়ানো অন্যতম প্রধান চ্যালেঞ্জ।
অবজারভেটরির তথ্য অনুযায়ী, সাহায্যপ্রার্থীদের মধ্যে উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং আত্মহত্যার চিন্তার হার অত্যন্ত বেশি। এটি এই ধারণাকেই আরও শক্তিশালী করে যে, ক্ষতি হ্রাস করতে এবং আরোগ্যের প্রকৃত সুযোগ তৈরি করতে স্বাস্থ্য ও সামাজিক ব্যবস্থার মধ্যে সমন্বয় এখন আর ঐচ্ছিক বিষয় নয়, বরং একটি জরুরি প্রয়োজন ।
"ভুল দরজা সিন্ড্রোম" এড়ানোর জন্য একটি জৈব-মনস্তাত্ত্বিক-সামাজিক মডেল
এই প্রেক্ষাপটে, প্রোয়েক্টো হোমব্রে তার জৈব-মনস্তাত্ত্বিক-সামাজিক হস্তক্ষেপ মডেলকে দৃঢ়ভাবে সমর্থন করে , যা তারা ৪০ বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রয়োগ করে আসছে এবং যা কেবল রোগ নির্ণয়কে নয়, বরং ব্যক্তিকেই মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দুতে রাখে।
এই পদ্ধতিটি আন্তঃবিভাগীয় দলের উপর ভিত্তি করে গড়ে উঠেছে, যেখানে মনোবিজ্ঞান, মনোরোগবিদ্যা, চিকিৎসাবিজ্ঞান, সমাজকর্ম এবং পারিবারিক সহায়তাকে সমন্বিত করা হয় । এর লক্ষ্য হলো আসক্তি এবং মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন দিক—জৈবিক কারণ থেকে শুরু করে সামাজিক ও সম্পর্কগত নির্ধারক পর্যন্ত—একটি সামগ্রিক পদ্ধতিতে মোকাবেলা করা।
শুধুমাত্র প্রত্যাহারজনিত উপসর্গের চিকিৎসা করা বা উদ্বেগ বা বিষণ্ণতার জন্য ওষুধ দেওয়ার পরিবর্তে, এই মডেলটি বোঝার চেষ্টা করে যে মাদক ব্যবহারের পেছনে কী কারণ রয়েছে , ব্যক্তিটি কী ধরনের মানসিক ক্ষত বয়ে বেড়াচ্ছে, তার চারপাশে কী ধরনের সমর্থন রয়েছে এবং নিজেকে স্থিতিশীল করার জন্য তার পরিবেশে কী ধরনের পরিবর্তন প্রয়োজন।
সংস্থাটির জাতীয় চিকিৎসা কমিশনের সভাপতি পেদ্রো পেদ্রেরো একটি সুস্পষ্ট বার্তার মাধ্যমে কর্মসূচিটির দর্শনকে সংক্ষিপ্তভাবে তুলে ধরেন: "যা একসাথে ঘটে, তার চিকিৎসাও একসাথে করা উচিত ।" যদি আসক্তি এবং মানসিক অসুস্থতা পরস্পর জড়িত বলে মনে হয়, তবে পরিষেবাগুলোকে দুটি পৃথক বা ধারাবাহিক সমস্যা হিসেবে বিবেচনা করার কোনো অর্থ হয় না।
এই পদ্ধতির লক্ষ্য হলো ‘ভুল দরজায় যাওয়ার সমস্যা’ এড়ানো , যেখানে একজন ব্যক্তিকে এমন কোনো জায়গা না খুঁজে দিয়ে এক উৎস থেকে অন্য উৎসে পাঠানো হয়, যেখানে তার পরিস্থিতির সার্বিক সমাধান করা হয়। জৈব-মনস্তাত্ত্বিক-সামাজিক মডেলটি সেই কেন্দ্রবিন্দু হতে চায়, যা জনস্বাস্থ্য নেটওয়ার্ক এবং অন্যান্য সামাজিক পরিষেবাগুলোর সাথে সমন্বয় করে একটি সুসংহত পুনরুদ্ধার পরিকল্পনা তৈরি করতে সক্ষম।
"একটি প্রকল্প আছে" প্রচারাভিযান: দৃশ্যমান করা, সচেতনতা বৃদ্ধি করা এবং একটি সমাধানের পথ দেখানো
এই বাস্তবতা সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে এবং পরিস্থিতি আরও খারাপ হওয়ার আগেই মানুষকে সাহায্য চাইতে উৎসাহিত করতে, সংস্থাটি "মানসিক স্বাস্থ্য ও আসক্তি: একটি পরিকল্পনা আছে " শীর্ষক প্রচারাভিযান শুরু করেছে। এই উদ্যোগটির লক্ষ্য একটি দ্বৈত বার্তা দেওয়া: প্রথমত, আসক্তি এবং মানসিক কষ্টের মধ্যেকার দৃঢ় সংযোগ তুলে ধরা, এবং দ্বিতীয়ত, এই বিষয়টির ওপর জোর দেওয়া যে প্রয়োজনীয় সহায়তা ও পেশাদারী সমর্থন পাওয়া সম্ভব।
এই প্রচারাভিযানটি রোগ নির্ণয়ের ঊর্ধ্বে গিয়ে ব্যক্তির কথা, তার ভয় ও তার সহায়ক ব্যবস্থার কথা শোনার এবং তার জীবন পরিস্থিতির সাথে সামঞ্জস্য রেখে ব্যবস্থা গ্রহণের গুরুত্বের ওপর জোর দেয়। এর উদ্দেশ্য শুধু চিকিৎসার একটি জায়গা দেওয়া নয়, বরং প্রতিটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট প্রয়োজন অনুসারে কর্মসূচিগুলোকে সাজিয়ে নেওয়া, বিশেষ করে যখন একই সাথে দুটি রোগ নির্ণয় করা হয়।
প্রোয়েক্টো হোম্ব্রে-এর সিইও, এলেনা প্রেসেনসিও, স্বাস্থ্যসেবা এবং সামাজিক পরিষেবা ব্যবস্থার মধ্যে সমন্বয় জোরদার করার গুরুত্বের ওপর জোর দেন , যাতে আসক্তি ও মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সম্পদের একটি অসংগঠিত নেটওয়ার্কে আটকা না পড়েন। এর লক্ষ্য হলো সুস্পষ্ট ও কার্যকর কর্মপন্থা তৈরি করা, যেখানে ব্যক্তিরা জানতে পারবেন কোথায় যেতে হবে এবং তাদের পরিস্থিতির জটিলতা অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়তা পাবেন।
‘দেয়ার ইজ আ প্রজেক্ট’ প্রচারাভিযানটির আরেকটি লক্ষ্য হলো দ্রুত সাহায্য চাওয়ার গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা । সামাজিক কলঙ্কের ভয়, সচেতনতার অভাব, অথবা তারা নিজেরাই সব সামলে নিতে পারবে—এই বিশ্বাসের কারণে অনেকেই সাহায্য চাইতে দেরি করে। তবে, তীব্র উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং আত্মহত্যার চিন্তার ওপর করা গবেষণা থেকে দেখা যায় যে, খুব বেশি দেরি করলে কষ্ট আরও বেড়ে যেতে পারে এবং আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াটি আরও জটিল হয়ে ওঠে।
যোগাযোগমূলক প্রচেষ্টা, প্রশংসাপত্র এবং তথ্যমূলক উপকরণের মাধ্যমে সংস্থাটি আসক্তি ও মানসিক স্বাস্থ্যের সমন্বিত চিকিৎসায় নিজেকে একজন অগ্রণী হিসেবে প্রতিষ্ঠিত করতে চায় । এর মাধ্যমে সংস্থাটি দেখাতে চায় যে, পূর্ণাঙ্গ চিকিৎসা সম্ভব এবং পর্যাপ্ত সহায়তা পেলে ভেঙে পড়া জীবন প্রকল্পগুলো পুনর্গঠন করাও বাস্তবসম্মত।
সাম্প্রতিক প্রতিবেদনগুলো স্পষ্টভাবে দেখায় যে, আসক্তির জন্য সাহায্যপ্রার্থী অধিকাংশ মানুষ , বিশেষ করে নারীরা, এক বিশাল মানসিক বোঝা বহন করেন এবং তীব্র উদ্বেগ, প্রচণ্ড বিষণ্ণতা ও আত্মহত্যার চিন্তা এই পরিস্থিতির সাধারণ বৈশিষ্ট্য। আতঙ্ক ছড়ানোকে সমর্থন করা তো দূরের কথা, এই তথ্যগুলো এমন ব্যাপক, সমন্বিত এবং লিঙ্গ-সংবেদনশীল হস্তক্ষেপ মডেল শক্তিশালী করার জরুরি প্রয়োজনীয়তার দিকে ইঙ্গিত করে, যা ব্যক্তিকে তার সমস্ত জটিলতাসহ বিবেচনা করতে এবং তাকে আরোগ্যের একটি বাস্তবসম্মত পথ দেখাতে সক্ষম।
